ÍNDICE
1.
INTRODUÇÃO
2.
OBJECTIVOS
3.
ADMISSÃO, ALTA E TRANSFERÊNCIA
DO PACIENTE NA UNIDADE HOSPITALAR
3.1.
Admissão
3.1.1.
Noções
3.1.2. Procedimentos
3.2.
Alta
3.2.1. Noções
3.2.2. Tipos
3.2.3. Papel da Enfermagem
3.2.4. Procedimentos:
3.3.
Transferência interna do paciente
3.3.1.
. Noções
3.3.2. Tipos de Transferência
3.3.3. Procedimentos
4.
CONCLUSÃO
5. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
1. INTRODUÇÃO
Falaremos neste trabalho da Admissão e Alta,
transferência do paciente na unidade hospitalar. Visto que a admissão é a
entrada e permanência do paciente no hospital, por determinado período e a alta
sendo o encerramento da assistência prestada ao paciente no hospital. Já a
transferência pode ser a remoção do paciente de um sector para o outro, dentro
do próprio hospital ou para outro hospital.
Para mas esclarecimentos concernente a este tema iremos
abordar mas adiante ao desenrolar do nosso trabalho.
2. OBJECTIVOS
2.1.
Objectivo Geral
- Elevar o
nível de conhecimento aos estudantes, no que diz respeito a Admissão e alta,
transferência do paciente na uma unidade hospitalar.
2.2.
Objectivos específicos
Que no final
deste trabalho:
- O
estudante possa definir de uma forma clara o que é a admissão, alta e
transferência do paciente;
- Conheça os
procedimentos necessários para uma boa admissão, alta e transferência;
- Saiba os
tipos de Altas e Transferências;
- E por fim
que possa, ter um conceito geral no que diz respeito a estes três pontos aqui
abordados.
3. ADMISSÃO, ALTA E TRANSFERÊNCIA DO PACIENTE NA
UNIDADE HOSPITALAR
3.1. Admissão
3.1.1.
Noções
É a entrada e permanência do paciente no hospital, por
determinado período. Tem por objectivos facilitar a adaptação do paciente ao
ambiente hospitalar, proporcionar conforto e segurança.
Na unidade de internação o paciente é recebido por um
profissional da unidade e encaminhado ao quarto ou enfermaria. Deve ser
recebido com gentileza e cordialidade para aliviar suas apreensões e
ansiedades. Geralmente, o paciente está preocupado com a sua saúde.
A primeira impressão recebida é fundamental ao paciente
e seus familiares, inspirando-lhes confiança no hospital e na equipe que o
atenderá. Se recebido atenciosamente, proporcionará sensação de segurança e bem-estar,
e deste primeiro contacto depende em grande parte a colaboração do paciente ao
tratamento.
3.1.2.
Procedimentos
Receber o paciente cordialmente, verificando se as
fichas estão completas;
Acompanhar o paciente ao leito, auxiliando-o a deitar
e dando-lhe todo o conforto possível;
Apresentá-lo aos demais pacientes do seu quarto;
Orientar o paciente em relação à: localização das
instalações sanitárias; horários das refeições; modo de usar a campainha; nome
do médico e da enfermeira chefe;
Explicar o regulamento do hospital quanto à: fumo;
horário de repouso; horário de visita;
Os pertences do paciente devem ser entregues à família
no ato da admissão, se não for possível, colocá-los em um saco e grampear,
identificando com um impresso próprio e encaminhar para a sala de pertences;
Preparar o paciente em relação aos exames a que será
submetido, a fim de obter sua cooperação;
Fornecer roupa do hospital, se a rotina da enfermeira
não permitir o uso da própria roupa;
Fazer o prontuário do paciente;
Verificar temperatura, pressão arterial, pulso e
respiração, proceder ao exame físico;
Anotar no relatório de enfermagem a admissão;
Anotar no Relatório Geral a admissão e o censo diário.
3.2.
Alta
3.2.1.
Noções
Alta Hospitalar é o encerramento da assistência
prestada ao paciente no hospital. O paciente recebe alta quando seu estado de
saúde permitir ou quando está em condições de recuperar-se e continuar o
tratamento em casa.
A alta do paciente, em
decorrência a implicações legais, deve ser dada por escrito e assinada pelo
médico
3.2.2.
Tipos de Alta
a ) Alta
hospitalar por melhora : aquela dada pelo médico porque houve melhora do
estado geral do paciente, sendo que este apresenta condições de deixar o
hospital.
b ) Alta a pedido
: aquela em que o médico concede a pedido do paciente ou responsável, mesmo sem
estar devidamente tratado. O paciente ou responsável por ela assina o termo de
responsabilidade.
Alta condicional ou licença médica é aquela
concedida ao paciente em ocasiões especiais, com a condição de retornar na data
estabelecida (dia das mães, pais, natal, entre outros). Também deve ser
assinado o termo de responsabilidade.
3.2.3.
Papel da Enfermagem
Avisar o paciente após alta registada em prontuário pelo
médico. Orientar o paciente e familiares sobre cuidados precisos pós alta (repouso,
dieta, medicamentos, retorno) Preencher pedido de alta ( de acordo regras da
instituição )Providenciar medicamentos ( conforme regulamento da instituição
)Reunir pertences do paciente e providenciar suas roupas, auxilia-lo no que for
necessário
3.2.4.
Procedimentos:
Certificar-se da alta no prontuário do paciente, que deve
estar assinada pelo médico;
Verificar no prontuário as medicações ou outros
tratamentos a serem feitos antes da saída do paciente;
Informar ao paciente sobre a alta, hora e de como será
transportado;
Entregar ao paciente a receita médica e orientá-lo
devidamente;
Auxiliar o paciente a vestir-se;
Reunir as roupas e objectos pessoais e colocá-los na
mala ou sacola;
Devolver objectos e medicamentos ao paciente, que
foram guardados no hospital;
Providenciar cadeira de rodas ou maca para transportar
o paciente até o veículo;
Preparar a unidade para receber outro paciente.
As
anotações devem conter:
- Hora de saída;
- Tipo de alta;
- Condições dos pacientes;
- Presença ou não de acompanhante;
- Orientações dadas;
- Meio de transporte (ambulâncias, carro
próprio).
3.3. Transferência interna do paciente
3.3.1.
Noções
É a
transferência do paciente de um sector para o outro, dentro do próprio
hospital. Poderá ser transferido quando necessitar de cuidados intensivos,
mudança de sector e troca do tipo de acomodação. É a remoção do cliente de uma clínica para
outra, do mesmo hospital ou para hospital diferente. A saída do cliente não é
necessariamente o fim do tratamento, mas a transferência da responsabilidade da
sua continuidade para o cliente, família ou outra unidade hospitalar.
A equipe de enfermagem é responsável pela
transferência do paciente. A transferência é realizada da mesma maneira que a
alta. O paciente/cliente deve ser transportado de acordo com seu estado geral.
IMPORTANTE: encaminhar o
paciente transportando-o mediante suas condições físicas, levando junto os
pertences e o relatório baseado no prontuário.
3.3.2.
Tipos de Transferência
Transferência
Interna: Mudança de um paciente de uma unidade de internação para outra dentro
do mesmo hospital;
Transferência
Externa: Mudança de um paciente de um hospital para outro.
3.3.3.
Procedimentos
É
realizada da mesma forma que a alta.
Deve-se
avisar os diversos serviços, conforme rotina. A unidade para onde o paciente
está sendo transferido deverá ser comunicada com antecedência, a fim de que
esteja preparada para recebe-lo. O prontuário deve estar completo e ser
entregue na outra unidade. O paciente será transportado de acordo as normas da
instituição e seu estado geral.
Após confirmação da vaga pela chefia, orientar o
paciente;
Checar na prescrição toda a medicação que foi administrada
e cuidados prestados;
Separar medicamentos para encaminhá-los junto com o
paciente;
Proceder as anotações de enfermagem no plano assistencial;
Fazer rol de roupas e pertences do paciente,
entregando-os à família ou encaminhando junto ao paciente;
Proceder o transporte do paciente, com auxílio;
Levar o prontuário completo, medicamentos e pertences;
Auxiliar na acomodação do paciente;
Retornar ao sector levando a maca ou cadeira de rodas;
Preparar a unidade para receber outro paciente.
NOTA: Óbito: conjunto de
cuidados prestados ao cliente após seu falecimento
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